A pattanásos bőr vagy más néven akne sok esetben nem igényel orvosi beavatkozást, azonban vannak olyan kórképek, amikor elengedhetetlen a bőrgyógyászati vizsgálat, illetve a célzott kezelés.

Az aknénak ugyanis többféle típusa és stádiuma ismert. Sokan már megelőzési célzattal is bőrgyógyászhoz fordulnak az első mitesszerek és pattanások esetén, de kezelésre általában akkor van szükség, ha már fájdalmasabb csomók, ciszták és hegesedés lépett fel.

Hogy mégis mikor forduljunk orvoshoz az aknéval, egyáltalán mire kell odafigyelni a kérdéses bőrbetegség esetén? A budapesti Lotusz Medical Center bőrgyógyászati osztályát hívtuk segítségül, hogy megválaszolják a legfontosabb kérdéseket.

Három eset, amikor bőrgyógyászati kezelést igényel az akne

Hogy egyszerűbb és átláthatóbb legyen a téma, az alábbiakban felvázoltunk három olyan esetet, amikor elengedhetetlen bőrgyógyász segítségét kérnünk akne mellett.

1. A vény nélkül kapható készítmények hatástalanok

Az akne kezelésére rengeteg vény nélkül kapható készítményt találhatunk a piacon, amelyek enyhébb pattanásos bőr esetén, illetve megelőzési célzattal különösen hatékonyak.

Általában még az enyhe vagy közepesen súlyos pattanások is eltűnnek a segítségükkel 4-6 héten belül, ha viszont azt tapasztaljuk, hogy még a gyógyszertári krémek, gélek és egyéb tisztítószerek sem hatnak, akkor érdemes bőrgyógyász segítségét kérni.

Ebben az esetben ugyanis súlyosabb probléma állhat a háttérben, ami szakszerű diagnózist igényel, hiszen előfordulhat, hogy egy cisztás, gombás vagy éppen noduláris akne jelent meg, amelyek nemcsak fájdalmasak, de általában hegesedéssel gyógyulnak.

Az esztétikai kellemetlenségeket pedig még szóba sem hoztuk, hiszen ezek a súlyosabb állapotok mindig negatívan befolyásolják az emberek megjelenését.

Ilyenkor a bőrgyógyászok erősebb, általában helyileg alkalmazható készítményeket írnak fel annak érdekében, hogy az eltömődött pórusok könnyebben tisztíthatók legyenek, és mérsékeljék az arcbőr zsírosságát.

Természetesen gyakran előfordul, hogy szájon át szedhető gyógyszerekre van szükség a súlyosabb akne kezelése érdekében. Gombás akne esetén például hatékony lehet az antibiotikumos kúra, míg nőknél a hormonális pattanásoknál a fogamzásgátló használata.

Sokan rosszul használják a vény nélkül kapható készítményeket

Mindenképpen meg kell említenünk ezen a ponton, hogy sokan rosszul használják a vény nélkül kapható akne elleni készítményeket, és emiatt alakul ki súlyosabb problémájuk.

Lássunk néhány hasznos tanácsot a vény nélküli készítmények helyes használatáról:

• Amennyiben túl zsíros az arcbőrünk (láthatóan csillog, mintha izzadtság lenne rajta), akkor naponta legalább kétszer mossuk át alaposan a bőrt szalicilsavat tartalmazó készítménnyel.
• Ha a bőrünk túl száraz, és emiatt alakult ki az akne, akkor használjunk hozzá illő, gyengédebb, habzó lemosót.
• Bármelyik eset is álljon fenn, a vény nélkül kapható lemosók akkor a leghatékonyabbak, ha a felvitelt követően legalább egy-két percig hagyjuk őket hatni. Ilyenkor a benne lévő anyagok eljutnak a bőr mélyebben fekvő hámrétegeibe.
• A gennyes pattanások esetén javasolt a lemosók mellett extra benzol-peroxid tartalmú krémeket is alkalmazni naponta legalább kétszer.
• Ha a fenti módszerek ellenére sem látható javulás, feltétlenül kérjük bőrgyógyász segítségét.

2. Az akne negatív hatást gyakorol a mentális állapotunkra

A pattanásos bőr elsődlegesen a tinédzserek betegsége, így legalább 80-85 százalékukat érinti enyhébb vagy súlyosabb formában, de a felnőttkori akne is meglepően gyakori jelenség.

Főleg a hölgyek körében gyakori – esetükben minden második nőt érint a probléma –, aminek az oka leginkább a hormonrendszer ciklikusságában keresendő, de a férfiak mintegy 25 százalékánál is előfordul felnőttkorban.

Beszéljünk akár tinédzser-, akár felnőttkori aknéról, a bőrbetegség látható mivoltából kifolyólag jelentős mértékben ronthatja az önbecsülést, mentális problémákat, szorongást, depressziót idézhet elő. Ez kortól és nemtől függetlenül jellemző az emberekre.

Kutatások igazolják, hogy aki súlyosabb pattanásos bőrtől szenved, sokkal nagyobb valószínűséggel rendelkezik szociális, pszichológiai és érzelmi zavarokkal, mint a cukorbetegek, az epilepsziások vagy az ízületi gyulladással élők.

A kezeletlen akne hatására sokan bezárkóznak, szoronganak. Ha azt vesszük észre, hogy emiatt kihagyunk bizonyos eseményeket, például egy találkozót a barátainkkal vagy a családtagjainkkal, akkor érdemes mielőbb bőrgyógyászhoz fordulni.

Az akne felnőttkorban is kezelhető

Bár tinédzserkorban többször okoz kellemetlenséget, azonban az akne ilyenkor általában egy átmeneti állapotot takar, azaz gondos kezeléssel, illetve bőrgyógyászati ellenőrzéssel nyomtalanul eltűnik és optimális esetben nem is tér vissza többé.

A felnőttkori akne azonban ennél sokkal nagyobb odafigyelést igényel. Az ilyenkor jelentkező bőrpanaszok hátterében jellemzően súlyosabb problémák húzódnak meg, gyakran erőteljes hormonális problémák vagy gombás fertőzések.

Tudni kell azonban, hogy a pattanásos bőr felnőttkorban is nagyon jól kezelhető, ehhez azonban a vény nélkül beszerezhető lemosók, krémek és egyebek általában már nem elegendők.

A bőrgyógyász nemcsak az akne hátterét képes feltárni, de célzott terápiákkal látványos javulást biztosít, akár végérvényesen megszüntetheti a panaszokat.

A leggyakoribb kezelési módszerek akne esetén:

• Szájon át szedhető gyógyszerek: Az ilyen vényköteles készítmények belülről képesek megszüntetni a probléma kiváltó okait, legyen az bakteriális fertőzés vagy éppen hormonális háttérrel rendelkező elváltozás.
• Helyileg alkalmazható készítmények: Sok esetben a szájon át szedhető gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák őket a tünetek enyhítése érdekében, de gyakran elegendőek önmagukban is.
• Egyéb terápiák: Az akne kezelésére felnőttkorban többféle lehetőség áll a bőrgyógyászok rendelkezésére. A súlyos pattanások jól enyhíthetők szteroidokkal, a hegkezeléshez pedig lézerterápia és kémiai hámlasztás is alkalmazható.

3. Az akne fájdalmas és hegesedéssel gyógyul

Akár tinédzserkori, akár felnőttkori aknéról van szó, amennyiben a jelenség nemcsak esztétikai kellemetlenségeket okoz, hanem rendkívül fájdalmas és hegesedéssel gyógyul, az minden esetben bőrgyógyászati ellenőrzést kíván.

Ilyen esetekben jellemzően cisztás aknéról beszélhetünk, ami a tüszőfal sérülése miatt erőteljes gyulladással és fájdalmas bőr alatti csomókkal jár. Ez a legnehezebben kezelhető akne-típus, de a modern bőrgyógyászat már ebben is óriási segítséget tud nyújtani.

A vény nélkül kapható készítmények ugyanis a cisztás akne esetében nem elegendők, sőt sok esetben még ronthatnak a páciens állapotán. A legnagyobb problémát azonban általában az okozza, ha nyomkodják, vakarják a duzzanatokat.

A csomók és cisztás pattanások kifakasztásához ugyanis nagy erő kifejtésére van szükség, hiszen rendkívül mélyen helyezkednek el, és ez a folyamat nagy hegekkel, akár maradandó bőrkárosodással is járhat.

Sőt, a cisztás akne már önmagában annyira túlterheli a bőrt, hogy sok esetben nem tud nyomtalanul gyógyulni.

A gyógyulás elősegítése érdekében a bőrgyógyász gyakran korikoszteroid injekciókat alkalmaz közvetlenül az elváltozásokon, ezzel csökkentve a gyulladás mértékét, de ez önmagában kevés, a pattanások súlyosságához igazodva további kezelésekre van szükség.

Mi okozhat cisztás aknét?

A cisztás akne azon túl, hogy egy nagyon súlyos bőrgyógyászati probléma, megelőzni sem lehet teljes bizonyossággal, mert kiváltó okai gyakran nehezen tisztázhatók.

A cisztás akne okai általában a következők:

• Hormonális probléma: Különösen a férfihormonok megnövekvő szintje túlzott faggyútermelés elindulásához vezethet, ami eltömíti a pórusokat és elősegíti a baktériumok elszaporodását.
• Genetika: Nagyon sok esetben a cisztás akne öröklődik, ha tehát volt már a családban ilyen típusú bőrprobléma, az a génekkel továbbadható.
• Stressz: Megfigyelések és kísérletek igazolják, hogy a magas stressz fokozza a kortizol és más hormonok termelődését, ami szintén fokozza a faggyútermelődést, a pórusok eltömődését, ezzel előidézve a cisztás pattanások megjelenését.
• Gyógyszeres mellékhatások: Nagyon sok gyógyszert ismerünk, amelyek mellékhatásként cisztás aknét válthatnak ki. Különösen gyakori ez a hormontartalmú készítményeknél.
• Krónikus gyulladás: A cisztás akne hátterében sokszor krónikus gyulladás, autoimmun betegségek, IBD, nőknél PCOS áll.